如何判断自己有没有脑震荡?

绵阳顾连老年病医院

  一、什么是脑震荡
  
  指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机制至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断。
  
  一、脑震荡的临床表现
  
  1、意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。
  
  2、近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。
  
  3、其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。
  
  4、神经系统检查无阳性体征。
  
  三、脑震荡是怎么发生的
  
  脑震荡的病因与职业有关,普通人群主要为跌倒伤(儿童及老人更常见)、暴力殴打伤害、交通事故中撞击头部,运动员比如足球运动员在头球时容易出现,拳击或搏击运动员在训练及比赛时打击头部出现,军人多在打仗炮弹震伤等;脑外伤后影像学未见异常病灶,出现脑震荡的主要机理为:可能与暴力所引起的脑细胞分子紊乱,神经传导阻滞,脑血液循环调节障碍,中间神经元受损以及中线脑室内脑脊液冲击波等因素有关;可能因脑干网状结构受损,影响上行性活化系统的功能才是引起意识障碍的重要因素;但是,这些病因还不能满意地解释脑震荡的所有现象,比如有因脑震荡而致死的病例,职业拳师发生慢性脑萎缩损害甚至痴呆,以及业余拳击者亦有脑功能轻度障碍的报道。
  
  三、判断脑震荡的常用方法
  
  1、脑震荡发生时,患者会有意识消失状况出现,但不是所有患者都有这种情况,具体要根据头部受伤或者撞击的严重程度判断,如果患者头部受到的冲击力较大,可能意识状况会出现问题,可以通过与患者交流做出判断,看是否能够正常说话。
  
  2、脑震荡患者的精神状况也会出现问题,如果意识方面没有异常,则可以从患者的精神状态做出判断,脑震荡容易出现精神不集中,意识模糊,反应迟钝,记忆力下降等情况。
  
  3、另外部分患者精神清晰度会降低,对于当时发生的事情可能会忘记,而且有奇怪的举止出现。还可能出现意识失常状况,可以通过问问题的方式来了解精神异常程度,比如询问其名字或者时间,地点等。
  
  4、脑震荡常见的身体异常有头晕,呕吐,恶心,剧烈头痛等,许多患者会变得十分敏感,无法掌握好平衡,可以从这些基本的脑震荡常见症状做出判断,如果基本符合异常情况,可以判断是患上脑震荡。
  
  5、通过用手电观察患者眼睛可以判断是否出现脑震旦,加入患者的眼睛可以集中在亮光上,瞳孔会变小,如果没有任何反应,或者眼球出现不正常运动,可能就是脑震荡引起的症状,需要及时治疗。

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