慢阻肺的并发症问题

绵阳顾连康复医院

  慢阻肺作为一种不完全可逆的气流受限疾病,气流受限呈进行性发展, 伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。人体在患病以后,肺功能会不断下降,最终导致死亡。目前慢阻肺COPD是全球第四大死亡病因。我国的流行病学调查表明,40岁以上人群COPD患病率为8.2%,患病率极高!

  

  由于慢阻肺患病早期不容易发现,当出现活动气促时,呼吸气流受限往往已经很严重了,甚至会发生呼吸衰竭。同时,慢阻肺患者绝不能只关注肺部问题,因为慢阻肺可引起全身多种并发症:

  

  慢阻肺并发症有哪些?

  

  1、自发性气胸

  

  自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大皰破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大皰存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。

  

  2、呼吸衰竭

  

  阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。

  

  3、慢性肺源性心脏病和右心衰竭

  

  低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。

  

  4、睡眠呼吸障碍

  

  正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

  

  绵阳顾连康复医院提示您:对于慢阻肺患者来说积极治疗是非常重要的,包括平时生活中吸氧,使用呼吸机等经过临床实验有效的治疗方式,都需要使用,另外在生活中一定要引起高度重视,并且做好预防工作,少抽烟,少喝酒,饮食要清淡。

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