治疗支气管哮喘的误区有哪些?

绵阳顾连老年病医院

  支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,强度随时间变化。多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。支气管哮喘如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。
  
  误区一:支气管哮喘可以根治或无药可治
  
  哮喘并非用药几个疗程后即可治愈;也并非一旦患病,终生不可治。目前认为,哮喘尚无法根治,但如果坚持长期有效的治疗,是完全可以被控制的。
  
  误区二:把哮喘的气道炎症认为是细菌感染性炎症而滥用抗生素
  
  支气管哮喘虽然也是一种气道炎症,但该炎症与病原体感染所致的炎症不同,所以,仅用抗生素对哮喘无效。但是,由于感染通常是哮喘发作的诱因,因此,如合并细菌感染,则应酌情合并使用抗生素治疗,但也不应把“功劳”都记在抗生素上。
  
  误区三:有症状时才用药,没症状时就不用药
  
  使用缓解药物后,虽然症状消失了,但是气道炎症仍然可以持续存在。它犹如海面上露出的冰山一角,实际上水面下还隐藏着更大的冰山。
  
  应用治疗气道炎症的药物可预防哮喘发作,避免气道重塑。
  
  误区四:不能正确认识和使用各种吸入剂和吸入装置
  
  有些患者把吸入激素作为缓解急性哮喘发作的药物来使用,这是完全错误的。正确的方法应该是使用速效β受体激动剂吸入(如万托林、喘康速、奥克斯都保)。还有些患者,虽然医生处方了吸入剂,但由于不会正确使用,从而使药物疗效大大减低。
  
  此外,很多患者只愿意吃药片,喝糖浆,却不愿使用吸入剂。而实际上,吸入剂才是目前推荐用于哮喘的首选给药方式。
  
  误区五:未重视环境中致喘因子的查找和避免,而是一味增加药物
  
  哮喘的发作与外界环境中的致喘因子有密切关系,因此积极查明与哮喘发作有关的变应原或致喘因子(如饲养宠物、房屋装修等),往往可以收到“不药而愈”的戏剧性效果。
  
  误区六:使用激素会有副作用和依赖性
  
  (1)担心副作用过多,不敢用
  
  长期口服激素可以引起高血压、糖尿病、骨质疏松等并发症。但由于目前治疗哮喘所用的激素采用了吸入方式的局部给药,而且剂量很小,因此,除了导致咽喉不适、声音嘶哑等不良反应外,很少引起以上口服激素所致的全身副作用。
  
  (2)担心有依赖性,不愿用
  
  吸入激素是目前支气管哮喘的首选治疗方案,并不存在“成瘾性”。如果哮喘处于完全控制状态,吸入激素可适当减量,甚至停用。
  
  总之,吸入激素治疗哮喘,利远大于弊。
  
  误区七:盲目相信“偏方”“秘方”和“虚假广告”
  
  不能否认祖国传统医学在哮喘治疗中的作用,但很多患者病急乱投医,盲目相信“民间偏方”“祖传秘方”。
  
  绵阳顾连老年病医院提醒您:对于支气管哮喘来说目前尚无特效的治疗办法,但坚持长期规范化治疗可使哮喘症状得到良好控制,减少复发甚至不再发作。相信通过长期、适当、充分的治疗,完全可以有效地控制哮喘发作。

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