儿康有爱|“语”孩子同行,顾连让爱发“声”

绵阳顾连老年病医院

                                                                

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     跟文文接触后发现,她大多数发音无异常,主要表现为舌根音g/k发音不准、出平翘舌不分, 经过顾连芒果绵阳分中心儿童康复医生的专业评估后,诊断文文为一名功能性构音障碍儿童,2021年7月20日进入我院进行康复训练。

 

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康复方案

 

 

      通过评估、与家长沟通,了解文文的各方面情况,拟确定了康复方案:

 

 

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康复干预

 

(一)改善孩子的舌根感知觉能力

(1)通过冰棒刺激,降低文文舌根的敏感度。

(2)利用冰水、温水,交替刷擦文文舌根,以降低文文舌根的敏感度。

3)利用软毛牙刷快速刷擦文文舌根,以降低文文舌根的敏感度并促进舌根收缩。

(二)增强孩子的构音器官运动能力

1)老师示范舌水平外伸,让文文进行模仿,并保持30秒,共做5组训练,适当给予提示,避免孩子出现下颌代偿。

(2)老师利用压舌板下压文文舌根进行抗阻训练,并保持30秒,做5组训练。以此增强孩子舌根的肌力。

(3)老师示范喝水仰头漱口发出咕嘟咕嘟的声音,让文文进行模仿,提醒文文鼻吸口呼,水不能咽下,并适当辅助文文仰头,连续换气三个回合后,才能将水咽下。每次至少喝8口水,以提升文文舌根肌力并维持舌根上抬能力。

(三)音位习得

1. g/k的音位诱导

(1)在前面的构音运动训练完成之后,提醒文文保持舌根上抬,然后老师用压舌板轻压舌尖,防止舌尖上抬,让文文发g音。

(2)在文文发了g音之后,在此基础上,老师辅助手法不变,提示文文用力送气,发k音。

2. g/k的音位强化训练

(1)文文能够发g音后,进行g音的单音节、双音节、三音节训练,由简到繁:ge/ga/gu/gan/gen/gai/gei/gang/gong/geng/gua/gui/guo/guai等。

(2)文文能够发k音后,进行k音的单音节、双音节、三音节训练,由简到繁:ke/ka/ku/kan/ken/kai/kang/kong/keng/kua/kui/kuo/kuai等。

3. g/k的语音轮替训练

(1)在文文的三音节发的较好之后,进行g/k的语音轮替训练,让文文仿说g/k的语音轮替句子,并重复一遍句子,直至能够自主正确表达。

(2)背诵g/k的儿歌绕口令。

4. 表达训练

(1)让文文讲绘本故事,在文文讲故事的过程中,发现和自我修正有关g/k的发音。

2)和文文一起玩玩具聊天,在聊天过程中,老师需故意诱导文文去说有关g/k的词,看孩子是否能够自我发现和修正。

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      功能性构音障碍的儿童在感知觉、构音器官运动上面存在明显障碍,只有明确病因病灶,针对性训练,循序渐进,按照儿童习得语音的规律顺序反复的练习,巩固应用和泛化。

      文文的康复训练有明显成效,通过治疗后,舌根音发音准确,平舌、翘舌可以进行区分,舌的交替运动完成较好,舌根运动能力明显提升,之前出现的发音代替现象全部纠正。

 

      顾连芒果绵阳分中心致力于帮助每个有需要的儿童,通过符合国际理念的优质医疗服务,以家庭可负担的费用,进行早期干预、全面康复,实现生活自理、回归家庭回归社会。

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专家团队

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陶志强

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王卫东

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徐庆士

徐庆士

康复学专家,学科带头人