脑出血康复训练正确的步骤

绵阳顾连康复医院

    　　脑出血作为一种常见病、多发病，该病发病急、致残率高，幸存者中多留有不同程度的意识、感觉障碍、瘫痪、失语等后遗症。因此康复锻炼很大程度上决定着脑出血患者最终预后，脑出血后的康复治疗分为卧床期、坐位期、离床期、步行期和恢复期。

　　1、卧床期：

    　　应在卧床期（急性期）开始进行康复，以防止患者卧床静止不动而引起”费用综合征”及”继发并发症”。发病后卧床期为1-3天，卧床期康复的主要内容是体位变换、体位维持及被动关节活动训练，忌做颈部屈曲及伸展。做侧卧位时最好颈、躯干同时侧翻，并且用手支持其头部，另外要注意瘫痪肢体切勿过度伸展。在做肩关节被动活动时以不引起肩关节疼痛为原则，防止肩关节脱位及损伤。

　　2、坐位期：

    　　坐位期为发病后3-7天。坐位期康复要逐步起步，分为30度、45度、60度、80度四个角度做起，每一个阶段训练若能维持30分钟以上，就向下一阶段训练。在80度-90度坐位能维持30分钟以上，可开始进入轮椅坐位训练。

　　3、离床期：

    　　一旦患者坐位耐久能达到30分钟以上，就可进入离床期。离床期为发病后18-30天。其内容为基础训练、动作训练、日常生活能力训练。这个阶段的目的是为步行训练打基础，要求达到能站立患肢负重，独立站立30分钟以上，能做中心移动。

　　4、步行期：

    　　步行期为发病后8-12天。其内容包括原地步行跨步训练、平行棒内步行训练、辅助下步行训练、拐杖步行、步行应用动作训练及独立走训练。　

　　5、恢复期：

    　　恢复期为发病后18-30天。其内容包括上下楼训练、斜坡行走训练、肌力强化训练、日常生活能力训练、言语训练及耐久训练。