高血压患者如何选择合适的降压药？

绵阳顾连康复医院

　　高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。

　　高血压药物治疗是一个漫长的过程，选择服用合适降压药物治疗对高血压患者有着重要的决定性作用，那么高血压患者降压药物应用的基本原则是什么呢？

　　降压药物应用的基本原则： 降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。

　　(1)小剂量：绝大多数患者需要长期甚至终生服用降压药物。小剂量开始有助于观察治疗效果和减少不良反应。如果效果欠佳，可逐步增加剂量，达到血压达标水平后尽可能用相对小而有效的维持量以减少不良反应。

　　(2)尽量应用长效制剂：尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防猝死、脑卒中和心计梗死等心血管事件。

　　(3)联合用药：只有30-40%的高血压患者服用一种降压药物能降压达标，约有70%的患者需要联合应用两种或两种以上作用机制不同的降压药物才能达标。降压药物小剂量联合，具有降压机制互补，降压疗效叠加，互相抵消或减轻不良反映的优点。

　　(4)个体化：患者体质各有差异，高血压的发病机制不同，一类药物对部分患者有效，对另一部分患者也许并不适宜。因此不能机械地照搬他人有效的药物治疗方案。应有医生根据患者的具体情况量身定制合适的降压方案。

　　综上所述，就是针对高血压患者降压药物应用基本原则的介绍，我们可以通过以上几点，知道针对这些，让患者们更清楚了解到高血压降压药物治疗的原则，保持良好的服用降压药物习惯，从而有效地免除高血压疾病所带来的危害。