慢阻肺的并发症问题

绵阳顾连康复医院

　　慢阻肺作为一种不完全可逆的气流受限疾病，气流受限呈进行性发展， 伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。人体在患病以后，肺功能会不断下降，最终导致死亡。目前慢阻肺COPD是全球第四大死亡病因。我国的流行病学调查表明，40岁以上人群COPD患病率为8.2%，患病率极高！

　　由于慢阻肺患病早期不容易发现,当出现活动气促时,呼吸气流受限往往已经很严重了,甚至会发生呼吸衰竭。同时,慢阻肺患者绝不能只关注肺部问题,因为慢阻肺可引起全身多种并发症：

　　慢阻肺并发症有哪些？

　　1、自发性气胸

　　自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见，多因胸膜下肺大皰破裂，空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差，气胸为张力性，即使气体量不多，临床表现也较重，必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高，且常有肺大皰存在，体征不够典型，给局限性气胸的诊断带来一定困难。

　　2、呼吸衰竭

　　阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下，通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。

　　3、慢性肺源性心脏病和右心衰竭

　　低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等，均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期，并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重，动脉血气恶化时，肺动脉压显著增高，心脏负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可诱发右心衰竭。

　　4、睡眠呼吸障碍

　　正常人睡眠中通气可以稍有降低，而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险。患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

　　绵阳顾连康复医院提示您：对于慢阻肺患者来说积极治疗是非常重要的，包括平时生活中吸氧，使用呼吸机等经过临床实验有效的治疗方式，都需要使用，另外在生活中一定要引起高度重视，并且做好预防工作，少抽烟，少喝酒，饮食要清淡。