市中心医院急诊科&绵阳顾连深夜联动！为急性一氧化碳中毒重度昏迷患者进行高压氧治疗
绵阳顾连康复医院
“喂你好，我这边是中心医院急诊科，我们有一名急性一氧化碳中毒的重度昏迷插管带机患者，急需做高压氧治疗，请你们做好准备，我们马上出发！” “好的！我院马上通知重症医学科和高压氧治疗中心做好准备！” 2023年12月14日晚，我院接到绵阳市中心医院急诊科紧急电话，一名急性一氧化碳中毒的重度昏迷插管带机患者需紧急进行高压氧治疗。 在接到电话后，我院迅速响应、全面部署，五分钟内重症医学科、高压氧治疗中心、患者服务部、安保等团队共同协作，在第一时间打开高压氧绿色急救通道、高压氧舱做好开舱准备、陪舱医护调配到位……最终顺利完成了一场紧迫而高效的接力救治。 两院联动，生命接力 共同守护急危重症患者 入舱前，绵阳市中心医院急诊科在朱伦刚主任的指挥调度下，对患者病情进行快速评估，及时给予气管插管，呼吸机辅助呼吸稳住患者生命体征。结合患者一氧化碳中毒病史及检验、检查结果，朱主任决定尽快让患者进舱接受高压氧治疗，以达到迅速有效的置换出体内CO，加快患者苏醒，缩短组织缺氧时间保护重要脏器，降低迟发性脑病发生概率的目的。 作为绵阳市中心医院二病区，我院积极搭建急危重症患者抢救绿色通道，共同发挥、共享两院优势医疗资源，为患者争取最佳抢救时间。在接到高压氧紧急救治电话的第一时间，就迅速做好了接治准备。 在两院医疗团队的共同陪舱下患者顺利进行了超早期、带呼吸机、采取超高压(2.5ATA)的高压氧治疗，共同践行“以患者为中心”的医疗服务理念。 带呼吸机、监护下 超早期高压氧治疗 高压氧治疗（HBOT）作为一种特殊的治疗手段，对心肺脑复苏十分有利。但普通电动呼吸机在氧舱的高压环境下不能做到正常工作，其工作电压也达不到高压氧舱的防火要求。这样就导致临床许多需要呼吸机支持的超早期危重患者无法进舱接受高压氧治疗，以致失去了最佳治疗时机。 我院高压氧治疗中心配备舱内专用气动气控呼吸机，有效解决了危重症患者无法做高压氧的难题。 舱内气动气控呼吸机利用氧气压力作为驱动能源，通气参数精准且便于调节，能够为患者提供足够的呼吸支持，具有间歇正压通气、同步间歇指令通气、持续气道正压通气等模式，具备多参数调节、个体化方案设置、多压力方案适配等优点，能有效稳定患者的心率和呼吸频率，改善患者气体交换功能，监测数据、动态波形直观显示，实时观察患者的病情变化，确保高压氧治疗期间的安全。 这一场紧急有序的“深夜联动”，从接到通知、人员待命、快速进舱、完成治疗，各个环节衔接紧凑，有条不紊，为救治患者赢得了宝贵的时间。这是市中心医院与绵阳顾连紧密协作的默契所在，也是共建紧密医联体、构建分级诊疗体系的意义所在。 隐形杀手：一氧化碳中毒 冬季来临，气温逐渐降低，很多人会在闲暇时约上三五好友围炉煮茶、烧火取暖，但这看似悠闲惬意的活动其实危机暗伏。 一氧化碳（CO）中毒又称煤气中毒，是吸入较高浓度CO后引起的机体缺氧性疾病。CO是一种剧毒气体，它无色、无臭、无味，会在不知不觉中被吸入体内。一旦进入体内将迅速和血液中血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（COHb），导致机体细胞、组织甚至器官缺氧，尤其对氧敏感的脑、心危害最大，严重时可导致死亡。 一氧化碳中毒的主要治疗方式 高压氧治疗是一氧化碳中毒的首选，作用原理是在高于一个大气压的环境下吸入高纯度氧气，增加血液中氧气含量，促进一氧化碳的排出，能使头痛、头晕、恶心、乏力等中毒症状迅速得到缓解，显著提高一氧化碳中毒患者的生存率和治愈率，降低迟发性脑病的发生率。 高压氧治疗的时机最好是中毒后12 小时内，尽早进行高压氧治疗，有助于急性一氧化碳中毒患者及时排出CO，改善组织缺氧损伤情况，加快患者苏醒，改善神经功能。 线上咨询 快捷省心 （微信同号） 在您身边 专业康复 编辑：魏文姣 校对：事业发展中心
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